5月11日是世界防治肥胖日,肥胖症已经成为世界范围内最严重的公共卫生问题之一,世界肥胖协会最新发布的《2023年全球肥胖地图》显示,到2035年,全球将有超过40亿人属于肥胖或超重,占全球人口的51%。
“白白胖胖很可爱”“能吃是福,说明健康”……长得白白胖胖的孩子更是被网友笑称为“爷爷奶奶的梦中情孙”。殊不知肥胖会对人体造成不小的危害,对于正处于生长发育关键期的儿童群体更是如此,为了孩子的身体健康,父母切不可掉以轻心!
超重、肥胖的诊断通过常规健康检查W/L(<5y )、BMI(>5y)等指标,参照同年龄、同性别儿童标准界定。
<5岁的婴幼儿
按照《世界卫生组织儿童生长发育标准(2006年版)》评价,评价指标为体重/身高(长),采用标准差法进行评价,大于参照人群体重平均值的2个标准差为“超重”,大于参照人群体重平均值的3个标准差为“肥胖”。
>5岁的儿童
按照“中国 0—18 岁儿童、青少年体块指数的生长曲线”制定的“中国 2—5 岁儿童超重和肥胖的BMI参考界值点”进行评价,评价指标为体块指数(BMI)。大于参照人群 BMI 超重临界值为“超重”,大于参照人群 BMI 肥胖临界值为“肥胖”。
BMI计算公式:BMI(kg/m2)=体重(kg)/身高2(m2)。
孩子肥胖可能带来的危害
1.长大以后很可能瘦不下来。老一辈经常会说小孩子小的时候胖点,大了就自然会抽条,实际上小的时候长得胖会增加成年肥胖风险。6岁以前肥胖的儿童,大约有25%可能成年后超重;当肥胖持续到青春期,成年肥胖的危险性就增加到75%。
2.影响身高。肥胖本身就是一种“营养不良”,因为不良饮食习惯,营养摄入不均衡,干扰脂溶性维生素等营养素吸收利用,反而可能会合并“隐性营养素缺乏”,影响生长发育。同时骨龄的变化与肥胖密切相关,肥胖导致骨龄加速,可能最终影响成年身高。
3.青春期提早发育。目前儿童性早熟的发病率很高。肥胖可能存在雌激素分泌过多的风险,与性早熟关系密切。
4,增加患病风险。超重肥胖的孩子可能会较早患糖尿病和高血压、高脂血症、高尿酸血症等成人代谢性疾病。肥胖还会影响激素水平、性发育,使生育功能受损等。
5,出现心理问题。肥胖的孩子可能产生自卑、抑郁、不自信的心理,还可能因为体型臃肿,动作相对不灵活,在集体活动中采取退缩或回避的态度,出现行为异常、性格缺陷、交往困难等问题。
谨防孩子成为“小胖墩”
儿童肥胖干预重在早期预防、树立正确的营养健康观念,在孩子发育过程中要合理安排生活作息、养成良好的饮食行为习惯并定期监测生长发育(出生至6个月,每月1次;6个月至1岁,每2个月1次;1岁半至6岁,每半年1次)。
6—17岁根据儿童健康结局、个体情况和家长对儿童健康管理需求决定健康体检频次,如体格指标异常,生长速度加速或不增减速等及时就诊。
超重、肥胖儿童需每3个月进行1次体格发育评估。儿童的体重/身高(长)或 BMI/年龄正常后继续监测6个月,不反弹者方可结案。 据健康成华